2. Otoklav
  3. MAKALELER
  4. Cerrahi Tıp Tarihi Nedir?

Cerrahi Tıp Tarihi Nedir?

Cerrahi, bir rahatsızlığı teşhis etmek, önlemek veya iyileştirmek için bir vücut yapısının fiziksel manipülasyonu ile ilgilenen tıp dalıdır. 16. yüzyıl Fransız cerrahı Ambroise Paré, ameliyat yapmak için "Gereksiz olanı ortadan kaldırmak, yerinden çıkanı restore etmek, birleşmiş olanı ayırmak, bölünmüş olana katılmak ve doğanın kusurlarını onarmak" olduğunu belirtti.

İnsanlar alet yapmayı ve idare etmeyi ilk öğrendiklerinden beri, her seferinde bir öncekinden daha karmaşık olan cerrahi teknikler geliştirmek için yeteneklerini kullandılar; ancak, Sanayi Devrimi'ne kadar, cerrahlar tıp mesleğini bebeklik döneminden rahatsız eden üç temel engelin üstesinden gelemediler - kanama, ağrı ve enfeksiyon. Bu alanlardaki ilerlemeler, cerrahiyi riskli bir "sanat"tan birçok hastalık ve durumu tedavi edebilecek bilimsel bir disipline dönüştürdü.

Kökenler

İlk cerrahi teknikler yaralanma ve travmaları tedavi etmek için geliştirildi. Arkeolojik ve antropolojik çalışmaların bir kombinasyonu, yırtmaları dikmek, kurtarılamaz uzuvları kesmek ve açık yaraları boşaltmak ve koterize etmek için çok daha önceki teknikler hakkında fikir verir. Birçok örnek var: bazı Asya kabileleri, yaralara yerleştirilen ve yaraları koterize etmek için ateşe verilen bir gühçula ve kükürt karışımı kullandılar; Dakota halkı, cerahatli malzemeyi emmek için bir hayvan mesanesine bağlı bir tüyün tüyünü kullandılar; Taş Devri'nden kalma iğnelerin keşfi, kesiklerin dikilmesinde kullanıldıklarını gösteriyor gibi görünüyor (Maasai aynı amaç için akasya iğneleri kullandı); ve Hindistan ve Güney Amerika'daki kabileler, yaranın kenarlarını ısıran termitler veya boköpü uygulayarak küçük yaralanmaları mühürlemek için ustaca bir yöntem geliştirdiler. ve sonra böceklerin boynunu büktü, başlarını zımba gibi sağlam bir şekilde tutturdu.[1]

Trepanasyon

Kanıtların var olduğu en eski işlem trepanasyondur.[2](Yunanca τρύπανον ve τρυπανισμός'tan trepanning, trephinasyon, trephining, trephining veya burr deliği olarak da bilinir), kafa içi basınç ve diğer hastalıklarla ilgili sağlık sorunlarını tedavi etmek için dura mater'i açığa çıkarmak için kafatasına bir delik açılır veya kazınır. Baş yaraları durumunda, yaranın doğasını ve darbenin kapsamını araştırmak ve teşhis etmek için cerrahi müdahale uygulanırken, kemik parçaları tercihen kazıma ve ardından enfeksiyondan kaçınmak ve iyileşme sürecine yardımcı olmak için operasyon sonrası prosedürler ve tedaviler ile çıkarıldı.[3][4]Proto-Neolitik'ten tarih öncesi insan kalıntılarında kanıt bulundu[5]ve Neolitik zamanlar, yerika resimler ve prosedür, kayıtlı tarihte iyi bir şekilde kullanılmaya devam etti (Hipokrat gibi eski Yunan yazarları tarafından tanımlanmaktadır). Fransa'daki bir mezar alanında bulunan 120 tarih öncesi kafatasından MÖ 6500'e tarihlenen 40'ında trepanasyon deliği vardı.[6]İsveçli bir doktor ve tarihçi olan Folke Henschen, 1970'lerde Dinyeper Nehri kıyılarında yapılan Sovyet kazılarının, yaklaşık MÖ 12000 yılına tarihlenen Mezolitik zamanlarda trepanasyonun varlığını gösterdiğini iddia ediyor.[7]Kalıntılar, trepanning'in epileptik nöbetleri, migrenleri ve bazı zihinsel bozuklukları tedavi edebileceğine dair bir inanç olduğunu gösteriyor.[8]

Tarih öncesi iskeletlerde kafatası kemiklerinin iyileştiğine dair önemli kanıtlar var, bu da ameliyata devam edenlerin çoğunun ameliyatlarından kurtulduğunu gösteriyor.[alıntı gerekli] Bazı çalışmalarda hayatta kalma oranı %50'yi aşmıştır.[9]

Amputasyon

Bilinen en eski cerrahi amputasyon yaklaşık 31.000 yıl önce Borneo'da gerçekleştirilmiştir.[10]Operasyon, sol alt bacağın distal üçte birinin çıkarılmasını içeriyordu. Kişi operasyondan sağ kurtuldu ve 6 ila 9 yıl daha yaşadı. Bu, Neolitik tarım geçişinden önce gerçekleştirilen bilinen tek cerrahi amputasyondur. Bilinen bir sonraki en eski amputasyon, yaklaşık 7000 yıl önce Fransa'da sol ön kolu cerrahi olarak çıkarılan bir çiftçi üzerinde gerçekleştirildi.[11]

Ayar kemikleri

Tarih öncesi insan kemiklerinde iyileşmiş kırık örnekleri, arkeolojik kayıtlarda yerleşme ve splintlenme olduğunu düşündürmektedir.[12]Meksika'nın fethi sırasında İspanyol metinlere göre Aztekler tarafından kullanılan bazı tedaviler arasında kırık kemiklerin azaltılması vardı: "...kırık kemiğin splint edilmesi, uzatılması ve ayarlanması gerekiyordu ve bu yeterli değilse kemiğin ucunda bir kesi yapıldı ve medulla boşluğuna bir köknar dalı yerleştirildi..."[13]Modern tıp, 20. yüzyılda medüller fiksasyon olarak bilinen buna benzer bir teknik geliştirdi.

Anestezi

Ana makaleler: Genel anestezi tarihi ve Trakeal entübasyon tarihi

Kan açma

Hirudo medicinalis. Kan alma için sülükler

Bloodletting, Mezopotamyalılar, Mısırlılar, Yunanlılar, Mayalar, Kızılderililer ve Aztekler de dahil olmak üzere çeşitli eski halklar arasında uygulanan en eski tıbbi uygulamalardan biridir. Yunanistan'da, kan almadan bahseden ancak genel olarak diyet tekniklerine güvenen Hipokrat zamanında kan alma kullanılıyordu. Ancak Erasistratus, birçok hastalığa kandaki bolluk veya fazlalıktan kaynaklandığını teorileştirdi ve bu bollukların başlangıçta egzersiz, terleme, gıda alımını azaltarak ve kusma ile tedavi edilmesini tavsiye etti. Herophilus kan akıtmayı savundu. Roma'da uygulama yapan ilk Yunan hekimlerden biri olan Archagathus, yoğun bir şekilde kan alma uyguladı. Kan alma sanatı Batı'da çok popüler oldu ve Rönesans sırasında yıl boyunca kan alma için uygun zamanları öneren kan alma takvimleri ve kan almanın iltihabı, enfeksiyonları, felçleri, manik psikozu ve daha fazlasını iyileştireceğini iddia eden kitaplar bulunabilirdi.[14]

Antik Çağ

Mezopotamya

Sümerler, bir birey bir kuralı çiğnediğinde hastalığı farklı iblisler tarafından dayatılan ilahi bir ceza olarak gördüler. Bu nedenle, hekim olmak için, sağlık sorunlarına neden olabilecek yaklaşık 6.000 olası iblisi tanımlamayı öğrenmek gerekiyordu. Bunu yapmak için Sümerler, kuşların uçuşuna, yıldızların konumuna ve belirli hayvanların karaciğerlerine dayalı kehanet teknikleri kullandılar. Bu şekilde, tıp rahiplerle yakından bağlantılıydı ve ameliyatı ikinci sınıf bir tıp uzmanlığına düşürdü.[15]

Bununla birlikte, Sümerler birkaç önemli tıbbi teknik geliştirdiler: Nineva'da arkeologlar, günümüz neşterlerine, bıçaklarına, trephinelere vb. benzeyen keskinleştirilmiş obsidyenli bronz aletler keşfettiler. En eski Babil yasalarından biri olan Hammurabi Yasası, cerrahları ve tıbbi tazminatın yanı sıra yanlış uygulama ve mağdur tazminatını düzenleyen özel yasaları içerir:[16]

215. Bir hekim ameliyat bıçağıyla büyük bir kesi yapıp tedavi ederse veya ameliyat bıçağıyla tümör (göz üstü) açar ve gözü kurtarırsa on şekel para alır.

217. Birinin kölesi ise, sahibi hekime iki şekel verecektir.

218. Bir hekim ameliyat bıçağıyla büyük bir kesi yapıp öldürürse veya ameliyat bıçağıyla tümör açar ve gözü keserse elleri kesilir.

220. Ameliyat bıçağıyla tümör açmış ve gözünü söndürmüşse, değerinin yarısını ödeyecektir.

Mısır

Ayrıca bakınız: Mısır tıbbi papirüs
Kom Ombo, Mısır'daki ameliyat aletlerinin resimleri

MÖ 3100 civarında Mısır uygarlığı, Mısır'ın ilk Firavunu Narmer'in Memphis'in başkentini kurmasıyla gelişmeye başladı. Çivi yazısı tabletlerin eski Sümerlerin bilgisini koruduğu gibi, hiyeroglifler de Mısırlıları korudu.

İlk monarşik çağda (MÖ 2700) cerrahi üzerine ilk inceleme, FiravunDjoser'in veziri, rahip, astronom, doktor ve ilk önemli mimar Imhotep tarafından yazılmıştır. Tıbbi becerisiyle o kadar ünlüydü ki, Mısır tıp tanrısı oldu.[17]Antik İmparatorluk'tan diğer ünlü doktorlar (MÖ 2500'den 2100'e kadar), ofisi bir tıbbi direktörünkine benzeyen Firavun Sahure ve Nesmenau'nun doktoru Sachmet'ti.[alıntı gerekli]

Memphis Tapınağı'nın girişinin kapı pervelerinden birinde tıbbi bir prosedürün kaydedilmiş en eski gravürü var: Mısır, Kom Ombo'daki sünnet ve gravürler cerrahi aletleri tasvir ediyor. Eski Mısır'da yapılan tüm keşifler arasında yine, eski Mısır tıp bilgisiyle ilgili en önemli keşif, adını kaşifi Georg Ebers'in adını taşıyan Ebers Papirüsü'dür. Leipzig Üniversitesi'nde korunan Ebers Papirüsü, tıpla ilgili en eski antlaşmalardan biri ve en önemli tıbbi papirüs olarak kabul edilir. Metin yaklaşık MÖ 1550'ye tarihlenir ve 20 metre uzunluğundadır. Metin, kozmetik tedavilerin yanı sıra tarifler, bir farmakope ve çok sayıda hastalığın açıklamalarını içerir. İrin dolu iltihabın drenajını öneren timsah ısırıklarının ve ciddi yanıkların cerrahi olarak nasıl tedavi edileceğinden bahseder, ancak belirli hastalıklı cilde karşı uyarır.

Edwin Smith Papirüs

Ana makale: Edwin Smith Papirüs
En eski tıbbi metinler arasında Edwin Smith Papirüs'ün vi ve vii plakaları (MÖ 17. yüzyıl civarında)

Edwin Smith Papirüsü, MÖ 1600'den kalma ve sadece 5 metre uzunluğunda daha az bilinen bir papirüstür. Travmatik cerrahi yapmak için bir el kitabıdır ve 48 vaka öyküsü verir.[12][18]Smith Papirüsü, kırık bir burnu onarmak için bir tedaviyi tanımlar,[19]ve yaraları kapatmak için sütürlerin kullanılması.[20]Enfeksiyonlar bal ile tedavi edildi.[21]Örneğin, çıkık bir omurla başa çıkmak için talimatlar verir:

İlk gün taze etle bağlamalısın. Bandajlarını gevşetmeli ve boynuna kadar başına yağ sürmelisin, (ve) onu ymrw ile bağlamalısın. Daha sonra her gün balla tedavi etmelisin, (ve) iyileşene kadar rahatlaması oturuyor.

Hindistan

Ayrıca bakınız: Hint icatlarının ve keşiflerinin listesi
Avustralya, Melbourne'deki Royal Australasian College of Surgeons'daSushruta Samhita'nın yazarı ve cerrahinin kurucu babası olan Sushruta'nın (MÖ 800) heykeli

Mehrgarh

Mehrgarh'daki Neolitik bir mezarlıktan keşfedilen dişler sondaj belirtileri göstermişti.[22]Dişlerin analizi, tarih öncesi insanların çakmaktaşlardan yapılmış matkaplarla diş ağrısını tedavi etmeye çalışmış olabileceğini gösteriyor.[23][24]

Ayurveda

Sushruta (c. 600 BCE)[25]"Ameliyatın kurucu babası" olarak kabul edilir. Dönemi genellikle MÖ 1200 – MÖ 600 dönemi arasında yerleştirilir.[26]İsmin bilinen en eski sözlerinden biri, Sushruta'nın Himalayalar'da ikamet eden on bilgeden biri olarak listelendiği Bower El Yazması'ndandır.[27]Metinler ayrıca Kasi'de ameliyatı Hindu mitolojisinde tıp tanrısı Lord Dhanvantari'den öğrendiğini gösteriyor.[28]Kuzey Hindistan'daki günümüz şehri Varanasi'ye karşılık gelen bölgede Ganj kıyısında cerrahi öğreten ve uygulayan plastik cerrahinin ilk yenilikçisiydi. Sushruta hakkında bilinenlerin çoğu, topluca Sushruta Samhita olarak bilinen, yazdığı bir dizi ciltte yer alan Sanskritçe'dir. Bilinen en eski cerrahi metinlerden biridir ve çok sayıda hastalığın muayenesi, teşhisi, tedavisi ve prognozunun yanı sıra çeşitli kozmetik cerrahi, plastik cerrahi ve rinoplasti formlarının gerçekleştirilmesine ilişkin prosedürleri ayrıntılı olarak açıklar.[29]

Yunanistan ve Helenleşmiş dünya

Ayrıca bakınız: Antik Yunan tıbbı, Antik Roma'da Tıp ve Antik Roma'da Cerrahi
Peter Paul Rubens tarafından Hipokrat Gravürü, 1638

Cerrahlar artık uzman hekimler olarak kabul edilirken, oysa erken antik Yunan dünyasında eğitimli bir genel hekim, örneğin savaş alanında devam eden yaraların tedavisi veya kırık kemiklerin tedavisi (Yunanca: χειρουργείν olarak adlandırılan bir süreç) dahil olmak üzere tüm tıbbi ve tıbbi süreçleri yürütmek için ellerini (Yunanca χείρ) kullanmak zorunda kaldı.

İlyada'da Homer iki doktoru, “Asklepios'un iki oğlu, takdire şayan doktorlar Podaleirius ve Machaon ve bir oyunculuk doktoru Patroclus'u adlandırır. Çünkü Machaon yaralı ve Podaleirius savaşta Eurypylus Patroclus'a “bu oku uyluğumdan kesmesini, kanı ılık suyla yıkamasını ve yaraya yatıştırıcı merhem sürmesini" istedi.[30]

Hipokrat

Hipokrat Yemini,[31]MÖ 5. yüzyılda yazılan, genç bir doktorun yaşamda ve hastalarının sağlığını ve mahremiyetini tedavi etmesi ve yönetmesi gereken profesyonel davranış ve etik davranış için en eski protokolü sağlar. Hipokrat külliyatının çoklu hacimleri[32]ve Hipokrat Yemini, uygun Hipokrat tıbbi davranış standartlarını ve temel tıbbi ve cerrahi ilkelerini, genellikle batıl inançlı yapılarla ve/veya bazıları litotomi gibi şüpheli sonuçlarla invaziv vücut prosedürlerini gerçekleştirmeye çalışan diğer halk hekimliği uygulayıcılarından yükseltti ve ayırdı. Hipokrat külliyasından eserler şunları içerir; Eklemler veya Eklemler, Kırıklar, İndirgeme Aletleri, Hekimin Kuruluşu veya Cerrahisi, Baş Yaralanmaları, Ülserler, Fistüller ve Hemoroid Üzerine.[18]

Celsus ve İskenderiye

Kalkedonlu Herophilus ve Ceoslu Erasistratus, anatomi ve fizyolojinin bilimsel çalışmasının temellerini atan iki büyük İskenderiyeliydi.[33]İskenderiye cerrahları, ligatür (hemostaz), litotomi, fıtık ameliyatları, oftalmik cerrahi, plastik cerrahi, çıkık ve kırıkların azaltılması yöntemleri, anestezi olarak trakeotomi ve mandrake'deki gelişmelerden sorumluydu. Onlar hakkında bildiklerimizin çoğu Bergamalı Celsus ve Galen'den geliyor (Yunanca: Γαληνός)[18][34]

Galen

Galen'in Doğa Fakülteleri Üzerine, Kitap I, II ve III, çok karmaşık cerrahi operasyonlar gerçekleştiren ve hayvan ve insan fizyolojisi ve cerrahi sanatı külliyatına önemli ölçüde katkıda bulunan 2. yüzyıl Roma döneminin çok başarılı bir Yunan cerrahı ve doktorunun mükemmel bir paradigmasıdır.[18][34]Hayvanlar üzerinde yaptığı deneylerde ligatürleri ilk kullananlardan biriydi.[35]Galen aynı zamanda "catgut sütürünün kralı" olarak da bilinir.[36]

Çin

Çin'de, Shang hanedanından kalma Tunç Çağı'nın arkeolojik alanlarında cerrahi aletlere benzeyen aletler ve muhtemelen herbalizm için kullanılan tohumlar bulundu.[37]

Hua Tuo

Hua Tuo'dan Utagawa Kuniyoshi tarafından tahta baskı

Hua Tuo (140–208), Doğu Han ve Üç Krallık döneminde ünlü bir Çinli doktordu. Uygulamanın Avrupalılar tarafından benimsenmesinden yaklaşık 1600 yıl önce, anestezi yardımı ile ameliyat yapan ilk kişiydi.[38] Bian Que (Pien Ch'iao), Çinli tarihçi Sima Qian'ın birçok beceriye sahip olan Shiji'sinde tanımladığı bir "mucize doktor" idi. Başka bir kitap olan Liezi (Lieh Tzu), Bian Que'nin insanlar arasında iki yönlü bir kalp alışverişi yaptığını anlatıyor.[39]Bu hesap aynı zamanda Bian Que'ye Hua Tuo'dan çok daha önce yerleştirecek genel anestezi kullandığı için kredi verdi, ancak Liezi'deki kaynak sorgulandı ve yazar diğer eserlerden hikayeler derliyor olabilir.[40]Bununla birlikte, kalp nakli kavramını yaklaşık 300 CE'ye kadar kurar.

Orta Çağ

Aeginalı Pavlus (c. 625 – c. MS 690) Pragmateia veya Compendiem oldukça etkiliydi.[41]İslam Altın Çağı'ndan Abulcasis Al-Zahrawi daha sonra materyali büyük ölçüde kelimesi kelimesine tekrarladı.[18]

Hunayn ibn İshak (809–873), oftalmolojinin ilk sistematik tedavisini yazan, Galen'inkiler de dahil olmak üzere birçok Yunan tıbbi ve bilimsel metnini çeviren Arap bir Nasturi Hıristiyan doktordu. Mısır doğumlu Yahudi hekim Isaac Israeli ben Solomon (832–892), 13. yüzyılın başlarında Avrupa üniversiteleri tarafından çevrilen ve benimsenen Arapça yazılmış birçok tıbbi eser de bıraktı.

Farslı hekim Muhammed ibn Zakariya al-Razi (c. 865–925) ileri deneysel tıp, oftalmolojiye öncülük etme ve kurucu pediatri. İranlı hekim Ali ibn Abbas al-Majusi (d. 994) Bağdat'taki Al-Adudi Hastanesi'nde çalıştı ve tıp etiği ihtiyacını vurgulayan ve insan beyninin anatomisini ve fizyolojisini tartışan Tıp Sanatının Tam Kitabı'ndan ayrıldı. Farslı doktor Avicenna (980–1037), 17. yüzyılın ortalarına kadar Avrupa tıbbına hakim olan Yunan ve Arap tıbbının bir sentezi olan The Canon of Medicine'i yazdı.

9. yüzyılda güneybatı İtalya'daki Salerno Tıp Okulu kuruldu, Arapça metinlerden yararlanıldı ve 13. yüzyıl boyunca gelişti.

Abulcasis (936–1013) (Abu al-Qasim Khalaf ibn al-Abbas Al-Zahrawi), Cordoba'nın Zahra banliyösünde çalışan Endülüslü-Arap bir doktor ve bilim adamıydı. Yunan cerrahi uygulamalarına çok az şey eklemesine rağmen, en büyük ortaçağ cerrahı olarak kabul edilir.[18]Ameliyatla ilgili çalışmaları oldukça etkili oldu.[41][42]

Afrika doğumlu İtalyan Benedictine keşişi (Müslüman Müslüman) Monte Cassino'nun Afrikalı Konstantin (öldü 1099) birçok Arapça tıbbi eseri Latince'ye çevirdi.

İspanyol Müslüman hekim Avenzoar (1094-1162), Avrupa'da popüler hale gelen Terapötik ve Diyet Üzerine Basitleştirme Kitabı'nı yazarak ilk trakeotomiyi bir keçi üzerinde gerçekleştirdi. İspanyol Müslüman hekim Averroes (1126–1198), retinanın işlevini açıklayan ve çiçek hastalığı ile edinilmiş bağışıklığı tanıyan ilk kişiydi.

Montpellier, Padua ve Bologna gibi üniversiteler özellikle ünlüydü.

12. yüzyılın sonlarında Rogerius Salernitanus, modern Batı cerrahi kılavuzlarının temelini atarak Chirurgia'sını besteledi. Roland of Parma ve Surgery of the Four Masters, Roger'ın çalışmalarını İtalya, Fransa ve İngiltere'ye yaymaktan sorumluydu.[18]Roger, 6. yüzyıl Aëtius ve Trallesli Alexander'dan ve 7. yüzyıl Aeginalı Paul'undan Araplardan daha fazla etkilenmiş gibi görünüyor.[43] Lucca'lı Hugh (1150-1257) Bologna Okulu'nu kurdu ve "övgüye değer irin" teorisini reddetti.[18]

13. yüzyılda Avrupa'da berber-cerrahlar adı verilen yetenekli kasaba zanaatkarları, üniversite eğitimli doktorlara göre daha düşük statüde muzdaripken amputasyon yaptı ve kırık kemikler belirledi. 1308'de Londra'daki Worshipful Company of Barbers gelişiyordu. Resmi eğitim çok az veya hiç olmayan, genellikle 18. yüzyıl Aydınlanma Çağı'nda bir yardımcı alandan ziyade bir tıp uzmanlığı olarak akademik cerrahinin gelişmesine kadar gelişmeyecek kötü bir üne sahiptiler.[44]

Guy de Chauliac (1298-1368), Orta Çağ'ın en seçkin cerrahlarından biriydi. Chirurgia Magna veya Büyük Cerrahi (1363), on yedinci yüzyıla kadar cerrahlar için standart bir metindi."[45]

Erken modern Avrupa

Bu dönemde ameliyat sanatında bazı önemli ilerlemeler oldu. Padua Üniversitesi'nde anatomi profesörü olan Andreas Vesalius (1514-1564), Galen'ineserlerine dayanan klasik tıp ve anatomiden 'hands-on' diseksiyonun ampirik bir yaklaşımına Rönesans geçişinde önemli bir figürdü. Anatomik tezisi De humani corporis fabrica, Galen'deki birçok anatomik hatayı ortaya çıkardı ve tüm cerrahların pratik diseksiyonlara kendileri katılarak eğitim almaları gerektiğini savundu.

Bu dönemde önemli olan ikinci figür Ambroise Paré'ydi (bazen "Ambrose" (c. 1510 – 1590)[46]), 1530'lardan 1590'daki ölümüne kadar bir Fransız ordusu cerrahı. Savaş alanındaki ateşli silah yaralarını koterize etme uygulaması, son derece tehlikeli ve acı verici bir prosedür olan kaynar yağ kullanmaktı. Paré, yumurta sarısı, gül yağı ve terebentinden yapılmış daha az tahriş edici bir yumuşatıcı kullanmaya başladı. Ayrıca bir amputasyon sırasında kan damarlarının etkili bir şekilde bağlanması için daha etkili teknikler anlattı. Aynı yüzyılda, Eleno de Céspedes belki de İspanya'da ve belki de Avrupa'da ilk kadın, transseksüel veya interseks cerrah oldu.[47][48][49]

Bir diğer önemli erken figür, gangren alanının üzerinde amputasyon öneren ve bir ırgat (büküm çubuğu) turnikesini tanımlayan ilk kişi olan "Alman Cerrahisinin Babası" Alman cerrah Wilhelm Fabry (1540-1634) idi. İsviçreli karısı ve asistanı Marie Colinet (1560-1640), doğum sırasında uterusu genişletmek ve uyarmak için ısı kullanımını tanıtarak Sezaryen için teknikleri geliştirdi. 1624'te, krediyi almasına rağmen, bir hastanın gözündeki metali çıkarmak için mıknatıs kullanan ilk kişi oldu.

Erken modern Avrupa'da cerrahi öncüler
Andreas Vesalius (1514–1564)
Andreas Vesalius (1514–1564)
Ambroise Paré (c. 1510–1590)
Ambroise Paré (c. 1510–1590), modern askeri cerrahinin babası
Wilhelm Fabry (1540–1634)
Wilhelm Fabry (1540–1634), Alman cerrahisinin babası

Modern cerrahi

Bilimsel cerrahi

Ameliyat disiplini, Avrupa'da Aydınlanma Çağı'nda (1715–90) sağlam, bilimsel bir temele oturtuldu. Bu konuda önemli bir figür, genellikle modern bilimsel cerrahinin babası olarak kabul edilen İskoç cerrahi bilim adamı (Londra'da) John Hunter (1728-1793) idi.[50]Bilime ampirik ve deneysel bir yaklaşım getirdi ve araştırmalarının kalitesi ve yazılı çalışmaları ile Avrupa çapında ünlendi. Hunter, cerrahi bilgiyi sıfırdan yeniden yapılandırdı; başkalarının tanıklıklarına güvenmeyi reddederek, konunun gerçeğini belirlemek için kendi cerrahi deneylerini yaptı. Karşılaştırmalı analize yardımcı olmak için, en basit bitki ve hayvanlardan insanlara kadar 13.000'den fazla ayrı organ sistemi örneğinden oluşan bir koleksiyon oluşturdu.

Hunter, zührevi hastalık hakkında bilgi sahibi oldu ve Aşil tendonunda hasarı onarmak için yeni yöntemler ve bir anevrizma durumunda arterlerinligatürünü uygulamak için daha etkili bir yöntem de dahil olmak üzere birçok yeni cerrahi tekniği tanıttı.[51]Ayrıca patolojinin önemini, enfeksiyonunyayılma tehlikesini ve yara iltihabı, kemik lezyonları ve eventuberküloz sorununun müdahaleden elde edilen herhangi bir faydayı çoğu zaman nasıl çözdüğünü ilk anlayanlardan biriydi. Sonuç olarak, tüm cerrahi işlemlerin sadece son çare olarak kullanılması gerektiği pozisyonunu benimsedi.[52]

Hunter'ın öğrencisi Benjamin Bell (1749-1806) İskoçya'daki ilk bilimsel cerrah oldu, ameliyat sonrası iyileşmede afyonun rutin kullanımını savundu ve cerrahlara iyileşmeyi hızlandırmak için "cildi kurtarmaları" için danışmanlık yaptı; büyük torunu Joseph Bell (1837-1911), Arthur Conan Doyle'un edebi kahramanı Sherlock Holmes'a ilham kaynağı oldu.

Diğer önemli 18. ve 19. yüzyılın başlarındaki cerrahlar arasında, omurga tüberkülozunu ilk kez tanımlayan ve baca temizleyicisinin isana maruz kalması ile yüksek skrotal kanser insidansı arasında bir bağlantı fark ettikten sonra bir kansere çevresel bir kanserojenden kaynaklanabileceğini gösteren Percival Pott (1714-1788) vardı. Astley Paston Cooper (1768-1841) ilk olarak abdominal aortun başarılı bir şekilde bağlanmasını gerçekleştirdi. James Syme (1799-1870) ayak bileği eklemi için Symes Amputation'a öncülük etti ve ilk kalça disartikülasyonunu başarıyla gerçekleştirdi. Hollandalı cerrah Antonius Mathijsen, 1851'de Paris Alçısını icat etti.

Bilimsel Cerrahinin Öncüleri
John Hunter (1728–1793)
John Hunter (1728-1793), modern bilimsel cerrahinin babası
Benjamin Bell (1749-1806)
Benjamin Bell (1749-1806), Sir Henry Raeburn. c1780
Percivall Pott (1714–1788)
Percivall Pott (1714–1788), Nathaniel Dance-Holland'ın orijinal bir resminden kazınmış
Astley Cooper (1768=1841)
Thomas Lawrence tarafından Astley Cooper (1768-1841)
James Syme (1799-1870)
James Syme (1799-1870) John Adamson tarafından
Antonius Mathijsen (1805-1878)
Antonius Mathijsen (1805-1878)

Anestezi

1840'lardan başlayarak, Avrupa cerrahisi, ilk olarak Amerikalı cerrah Crawford Long (1815-1878) tarafından kullanılan eter gibi etkili ve pratik anestezik kimyasalların ve James Young Simpson (1811-1870) tarafından keşfedilen ve daha sonra İngiltere'de doğum sırasında kendisine kloroform uygulayan Kraliçe Victoria'nın doktoru John Snow (1813-1858) tarafından öncülük edilen kloroformun keşfiyle karakterde dramatik bir şekilde değişmeye başladı ve 1854'te Londra'daki bir kolera salgınını enfekte bir su pompasına kadar izleyerek miazma bulaşma teorisini çürüttü.[53]Anestezi, hasta acısını hafifletmenin yanı sıra, insan vücudunun iç bölgelerinde daha karmaşık operasyonlara izin verdi. Ayrıca, ascurare gibi kas gevşeticilerin keşfi daha güvenli uygulamalar için izin verdi. Amerikalı cerrah J. Marion Sims (1813-83) bulunan jinekolojiye yardım ettiği için kredi aldı, ancak daha sonra köleleştirilmiş Siyah test deneklerinde anestezi kullanmadığı için eleştirildi.

Anestezi Öncüleri
Crawford Uzun (1815-1878)
Crawford Uzun (1815-1878)
James Young Simpson (1811–1870)
James Young Simpson (1811-1870) Henry Laing Gordon tarafından
John Snow (1813–1858)
John Snow (1813–1858)
James Marion Sims (1813-1883)
James Marion Sims (1813–1883) William Kurtz tarafından

Antiseptik cerrahi

Anesteziklerin tanıtılması, yanlışlıkla daha tehlikeli hasta postoperatif enfeksiyonlara neden olan daha fazla ameliyatı teşvik etti. Enfeksiyon kavramı, nispeten modern zamanlara kadar Avrupa'da çoğunlukla bilinmiyordu. Ancak İngiliz tıp öğrencisi Robert Felkin, 16. yüzyıl Bunyoro-Kitara krallıklarının tıbbi dezenfeksiyon uygulamalarından Avrupa'ya bilgi öğrendi ve daha sonra getirdi, ancak Afrikalılara karşı önyargılar ve onların bilgileri nedeniyle bu tıbbi uygulamalar büyük ölçüde göz ardı edildi ve böylece binlerce Avrupalının ölümüyle sonuçlandı. Filkins'in Bunyora yaptığı seyahat, aynı zamanda kadınların karınlarını muz alkolü ile temizleyen ve ameliyatlardan önce ellerini ve aletlerini aynı çözeltiyle iyice yıkayan ve böylece bu Afrikalı cerrahların bakteriyel enfeksiyonlar hakkındaki bilgilerini gösteren doktorlara tanık olmasına yol açtı.[54]Avrupa'da enfeksiyonla mücadelede ilk ilerleme, diseksiyon odasından yeni tıp öğrencilerinin ebelere kıyasla aşırı anne ölümüne neden olduğunu fark eden Macar doktor Ignaz Semmelweis tarafından 1847'de yapıldı. Semmelweis, alay ve muhalefete rağmen, anne koğuşlarına giren herkes için zorunlu el yıkamayı başlattı ve anne ve cenil ölümlerinde bir düşüşle ödüllendirildi, ancak Kraliyet Cemiyeti onun tavsiyesini reddetti. 1860'larda İngiliz cerrah Joseph Lister'ın öncü çalışmasına kadar, Avrupa'daki çoğu tıp adamı kötü havaya maruz kalmalardan kaynaklanan kimyasal hasarın (bkz. "miasma") yaralardaki enfeksiyonlardan sorumlu olduğuna ve elleri veya bir hastanın yaralarını yıkama tesislerinin mevcut olmadığına inanıyordu.[55]Lister, mikro organizmalar varsa anaerobik koşullar altında çürüme ve fermantasyonun gerçekleşebileceğini gösteren Fransız kimyager ve mikrobiyoloji öncüsü Louis Pasteur'ün çalışmalarından haberdar oldu. Pasteur, kangrenden sorumlu mikroorganizmaları ortadan kaldırmak için üç yöntem önerdi: filtrasyon, ısıya maruz kalma veya kimyasal çözeltilere maruz kalma. Lister, Pasteur'ün sonuçlarını kendi deneyleriyle doğruladı ve bulgularını yaralar için antiseptik teknikler geliştirmek için kullanmaya karar verdi. Pasteur tarafından önerilen ilk iki yöntem insan dokusunun tedavisi için uygun olmadığından, Lister üçüncüsünü deneyerek aletlerine karbolik asit püskürttü. Bunun kangren insidansını önemli ölçüde azalttığını buldu ve sonuçlarını The Lancet'te yayınladı.[56]Daha sonra 9 Ağustos 1867'de Dublin'deki İngiliz Tabipler Birliği'nden önce, British Medical Journal'da yeniden basılan Cerrahi Uygulamasının Antiseptik İlkesi üzerine bir makale okudu.[57][58][59]Çalışmaları çığır açıyordu ve 50 yıl içinde yaygın olarak kullanılan modern antiseptik ameliyathaneleri gören enfeksiyon kontrolünde hızlı bir ilerlemenin temellerini attı.

Lister, bakterilerin ilk etapta yaralara girmesini önleyerek enfeksiyonun daha iyi önlenebileceğini fark ettiğinde gelişmiş antisepsi ve asepsi yöntemleri geliştirmeye devam etti. Bu da steril cerrahinin yükselişine yol açtı. Lister, sorumluluğu altındaki cerrahlara ameliyatlardan önce ve sonra temiz eldiven giymeleri ve ellerini %5 karbolik çözeltide yıkamaları ve aynı çözeltide cerrahi aletleri yıkamaları talimatını verdi.[60]Ayrıca ekipmanı sterilize etmek için buhar sterilizatörünü tanıttı. Keşifleri, cerrahın yeteneklerinde dramatik bir genişlemenin yolunu açtı; katkıları için genellikle modern cerrahinin babası olarak kabul edilir.[61]Bu üç önemli ilerleme - cerrahi operasyonlara yönelik bilimsel bir metodolojinin benimsenmesi, anestezi kullanımı ve sterilize edilmiş ekipmanın tanıtılması - günümüzün modern invaziv cerrahi tekniklerinin temelini attı.

19. yüzyılın sonlarında William Stewart Halstead (1852–1922), Halsteads ilkeleri olarak bilinen asepsi için temel cerrahi ilkeleri ortaya koydu. Halsted ayrıca lateks tıbbi eldiveni tanıttı. Hemşirelerinden biri, ellerini karbolik asitle sterilize etmek zorunda kaldığı için cilt hasarına maruz kaldıktan sonra Halsted, karbolik aside batırılabilecek bir lastik eldiven tasarlamıştı.

Antiseptik cerrahinin öncüleri
Ignaz Semmelwei (1818-1865)
Ignaz Semmelweis (1818-1865), 1894 bakır levha gravürüJenőDoby
Louis Pasteur (1822-1895)
Louis Pasteur (1822-1895) 1895'ten önce Paul Nadar tarafından
Joseph Lister (1827-1912)
Joseph Lister (1827-1912), 1902, Modern cerrahinin babası
William Stewart Halsted (1852–1922)
William Stewart Halsted (1852–1922), John H. Stocksdale

X-ışınları

Wilhelm Röntgen (1845–1925)

X-ışınlarının önemli bir tıbbi tanı aracı olarak kullanılması, 1895 yılında Alman fizikçi Wilhelm Röntgen tarafından keşfedilmeleriyle başladı. Bu ışınların cilde nüfuz edebileceğini ve iskelet yapısının özel olarak işlenmiş bir fotoğraf plakasına yakalanmasına izin verdiğini fark etti.

Modern teknolojiler

Geçtiğimiz yüzyılda, bir dizi teknolojinin cerrahi uygulama üzerinde önemli bir etkisi oldu. Bunlar arasında 20. yüzyılın başlarında Elektrocerrahi, 1960'larda başlayan pratik Endoskopi ve 1980'lerde geliştirilen Lazer cerrahisi, Bilgisayar destekli cerrahi ve Robotik cerrahi yer alıyor.

Cerrahi ve cerrahi prosedürlerin zaman çizelgesi

Cerrahinin gelişiminde önemli bireyler

Ayrıca bakınız: Cerrahların listesi

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. W. J. Bishop, Cerrahinin erken tarihi. Hale, Londra, 1960
  2. (Capasso 2001)
  3. Agelarakis, Anagnostis P. (2006). "Yunanistan, Abdera'da Kranial Cerrahi Müdahalenin Erken Kanıtı, Hipokrat Korpus'un Baş Yaralarına Bir Nexus".Akdeniz Arkeolojisi ve Arkeometri. 6 (1): 5–18.
  4. Agelarakis, Anagnostis P. (2006). "Sanatsal Cerrahi". Arkeoloji Dergisi.59 (2).
  5. Ralph Solecki, Rose Solecki ve Anagnostis Agelarakis, “Shanidar Mağarası'ndaki Proto-Neolitik Mezarlığı”, Teksas: A&M University Press, College Station, 2004
  6. Restak R (2000) Aklın Gizemleri. National Geographic Society, Washington D.C.
  7. Henschen, Folke (1966). İnsan kafatası; bir kültürel tarih. New York: Praeger. OCLC 579167145.[sayfa gerekli]
  8. Brothwell, Don R. (1963). Kemik Kazmak: İnsan İskelet Kalıntılarının Kazısı, Tedavisi ve İncelenmesi. British Museum. s. 126. OCLC 1166993754.
  9. La tribu Yanto en el Perú. Manuel Antonio Muñiz y W. J. Mc. Gree. Bu çalışmada, 400 kafatasından 250'sinde trepanasyonun hayatta kaldığına dair kanıtlar gösterdi.
  10. Maloney, Tim Ryan; Dilkes-Hall, India Ella; Vlok, Melandri; Oktaviana, Adhi Agus; Setiawan, Pindi; Priyatno, Andika Arief Drajat; Ririmasse, Marlon; Geria, I. Yapıldı; Efendi, Muslimin A. R. ; Istiawan, Budi; Atmoko, Falentinus Triwijaya; Adhityatama, Shinatria; Moffat, Ian; Joannes-Boyau, Renaud; Brumm, Adam; Aubert, Maxime (2022). "600000 yıl önce Borneo'da bir uzvunun cerrahi amputasyonu". Doğa. 609 (7927): 547–551.Bibcode:2022Natur.609..547M. doi:10.1038/s41586-022-05160-8. PMC 9477728. PMID 36071168.
  11. Buquet-Marcon, C., Philippe, C. & Anaick, S. Fransa'da Neolitik bir insan iskeletindeki en eski amputasyon. Doğal Ön.
  12. Bradley, Edward L. (1994). Bir Hastanın Ameliyat Rehberi. Tüketici Raporları Kitapları. ISBN 978-0-89043-752-0.[sayfa gerekli]
  13. Salmoral, Manuel Lucena (1990). América 1492: retrato de un continente hace quinientos años [Amerika 1492: beş yüz yıl önce bir kıtanın portresi] (İspanyolca). Anaya. ISBN 978-84-207-3766-9.[sayfa gerekli]
  14. http://ciruelo.uninorte.edu.co/pdf/salud_uninorte/16/1.la_sangria.pdf[Ölü bağlantı]
  15. La historia empieza en Sumer. Samuel Noah Kramer, Círculo de lectores, 1975[sayfa gerekli]
  16. Codex Hammurabi
  17. Laín Entralgo P: Historia de la Medicina. Kurtuluş. Barselona, 1982.
  18. Zimmerman, Leo M. ; Veith, Ilza (1993-08-01). Cerrahi Tarihinde Harika Fikirler. Norman Yayıncılık. s. 179–. ISBN 9780930405533. Erişim tarihi: 3 Aralık 2012.
  19. Shiffman, Melvin (2012-09-05). Kozmetik Cerrahi: Sanat ve Teknikler. Springer. s. 20. ISBN 978-3-642-21837-8.
  20. Sullivan, Richard (Ağustos 1996). "Eski Mısır Cerrahının kimliği ve Çalışması". Kraliyet Tıp Derneği Dergisi. 89 (8): 467–473. doi:10.1177/014107689608900813. PMC 1295891. PMİD 8795503.
  21. Allen, James P. (2005). Eski Mısır'da Tıp Sanatı. Metropolitan Sanat Müzesi. s. 72. ISBN 978-1-58839-170-4.
  22. Coppa, A. ; Bondioli, L. ; Cucina, A. ; Frayer, D. W. ; Jarrige, C. ; Jarrige, J.-F.; Quivron, G.; Rossi, M. ; Vidale, M. ; Macchiarelli, R. (Nisan 2006). "Erken Neolitik diş hekimliği geleneği". Doğa. 440 (7085): 755–756.doi:10.1038/440755a. PMID 16598247. S2CID 6787162.
  23. "Taş devri adamı dişçi matkabı kullandı". BBC Haberleri. 6 Nisan 2006.
  24. McMahon, Barbara (17 Nisan 2006). "İskeletler 9.000 yıllık diş hekimliğinin sırlarını ortaya koyuyor". Muhafız.
  25. Bowman, John S. (2000). Asya Tarihi ve Kültürünün Columbia Kronolojileri. Columbia Üniversitesi Yayınları. ISBN 9780231110044. Erişim tarihi: 1 Aralık 2012.
  26. Singh, P.B. ; Pravin S. Rana (2002). Banaras Bölgesi: Manevi ve Kültürel Bir Rehber. Varanasi: Indica Kitapları. s. 31. ISBN 81-86569-24-3.
  27. Kutumbian, sayfalar XXXII-XXXIII
  28. Monier-Williams, Bir Sanskritçe Sözlük, s.v. "suśruta"
  29. Rana, RE; Arora, BS (Ocak 2002). "Hindistan'da plastik cerrahi tarihi".Lisansüstü Tıp Dergisi. 48 (1): 76–8. PMID 12082339.
  30. Silverberg, Robert (1967). Tıbbın şafağı. Putnam. Erişim tarihi: 1 Aralık 2012.
  31. Hipokrat, Yemin, Cilt. I, Loeb Klasik Kütüphanesi, Harvard, 2004, s. 298−301
  32. Hipokrat, Cilt. I-VIII, Loeb Klasik Kütüphanesi, Harvard, 2004
  33. Longrigg, James (2002). Yunan Rasyonel Tıbbı: Alcmaeon'dan İskenderiyelilere Felsefe ve Tıp. Taylor ve Francis. ISBN 978-0-203-03344-9.[sayfa gerekli]
  34. Galen, Doğal Fakülteleri Üzerine, Kitaplar I, II ve III, Loeb Klasik Kütüphanesi, Harvard, 2000[sayfa gerekli]
  35. Lois N. Magner (1992). Bir Tıp Tarihi. CRC Basın. s. 91.
  36. Nutton, Vivian (2004). Antik Tıp. Taylor ve Francis. ISBN 978-0-203-49091-4.
  37. Hong, Francis F (1 Aralık 2020). "Tıp Alternatif Bir Yol Aldığında Çin'de Tıp Tarihi". McGill Tıp Dergisi. 8 (1).doi:10.26443/MJM.V8I1.381. S2CID 234538442.
  38. Sherer, Adina; Epstein, Fred; Constantini, Shlomi (1 Mayıs 2004). "Hua Tuo, cerrahların hamisi ya da cerrahın kafasını nasıl kaybetti!". Cerrahi Nöroloji.61 (5): 497–498. doi:10.1016/j.surneu.2003.11.037. PMID 15120241.
  39. Kahan, BD (Nisan 1988). "Pien Ch'iao, efsanevi kalp değişimi, geleneksel Çin tıbbı ve modern siklosporin çağı". Transplantasyon İşlemleri. 20 (2 Suppl 2): 2–12. PMID 3284067.
  40. Graham, A.C. "Liehtzyy'nin Tarihi ve Kompozisyonu," Asya Büyük 8, s. 139−198. 1961.
  41. Pormann, Peter E. (2004). Aeginalı Pavlus'un Pragmateia'sının Doğu Geleneği. BRİL. ISBN 978-90-04-13757-8.[sayfa gerekli]
  42. al-Zahrāwī, Abū al-Qāsim Khalaf ibn ʻAbbās (1973). مقالة في العمل باليد. Kaliforniya Üniversitesi Yayınları. ISBN 9780520015326. Erişim tarihi: 24 Ağustos 2014.
  43. Crombie, Alistair Cameron (1959). Augustine'den Galileo'ya Bilim Tarihi. Courier Dover Yayınları. ISBN 9780486288505. Erişim tarihi: 20 Aralık 2012.
  44. Sven Med Tidskr. (2007). "Berberden cerraha-profesyonelleşme süreci".Svensk Medicinhistorisk Tidskrift. 11 (1): 69–87. PMID 18548946.
  45. Peter Elmer, Ole Peter Grell (2004). "Avrupa'da sağlık, hastalık ve toplum, 1500-1800: bir kaynak kitap". Manchester Üniversitesi Yayınları. s.8. ISBN 0-7190-6737-5
  46. Levine JM (Mart 1992). "Basınç ülserleri üzerine tarihi notlar: Ambrose Paré'nin tedavisi". Dekübitus. 5 (2): 23–4, 26. PMID 1558689.
  47. R. Carrillo-Esper ve ark., Elena de Céspedes: Bir XVI. yüzyıl cerrahının Gaceta Médica de México'daki olaylı hayatı, 2015, 151:502-6.
  48. Emilio Maganto Pavón, El proceso inquisitorial contra Elena/o de Céspedes. Biografía de una cirujana transexual del siglo XVI, Madrid, 2007.
  49. Francisco Vazquez Garcia, İberya'da Seks, Kimlik ve Hermafroditler, 1500–1800 (2015, ISBN 1317321197), sayfa 46.
  50. Moore, Wendy (2005). Bıçaklı Adam: Modern Cerrahinin Babası John Hunter'ın Olağanüstü Yaşamı ve Zamanları. Broadway Kitapları. ISBN 978-0-7679-1652-3.[sayfa gerekli]
  51. "John Hunter: "bilimsel cerrahinin babası": P.I. koleksiyonundan kaynaklar Nixon Kütüphanesi". 2013-10-26 tarihinde orijinalinden arşivlenmiştir. Erişim tarihi: 2012-12-17.
  52. "John Hunter: 'Bilimsel Cerrahinin Kurucusu'". Erişim tarihi: 2012-12-17.
  53. Gordon, H. Laing (Kasım 2002). Sir Orenthal James Simpson ve Kloroform (1811-1870). The Minerva Group, Inc. s. 108. ISBN 978-1-4102-0291-8. Erişim tarihi: 11 Kasım 2011.
  54. Diop, Sylvain (2021). "19. yüzyılda Sahra altı Afrika'da cerrahi ve anestezi uygulamasına genel bakış: Bunyoro halkının örneği". Pan Afrika Tıp Dergisi. 40: 120.doi:10.11604/pamj.2021.40.120.32092. PMC 8627144.PMID 34887994.
  55. Robinson, Victor (Haziran 2005). Tıbbın Hikayesi. Kessinger Yayıncılık. s. 420. ISBN 9781419154317.
  56. Lister, Joseph (Mart 1867). "Bileşik kırık, apse vb. tedavi etmek için yeni bir yöntem hakkında: süpürasyon koşulları üzerine gözlemlerle". Lancet. 89 (2272): 326–329. doi:10.1016/S0140-6736(02)51192-2.
  57. Lister J (21 Eylül 1867). "Siyahi Uygulamasında Antiseptik Prensip Üzerine". İngiliz Tıp Dergisi. 2 (351): 245–260.doi:10.1136/bmj.2.351.246. PMC 2310614. PMİD 20744875..Lister, BJ'de (2010) yeniden basıldı. "Klasik: Ameliyat pratiğinde antiseptik prensip üzerine. 1867". Klinik Ortopedi ve İlgili Araştırmalar.468 (8): 2012–6. doi:10.1007/s11999-010-1320-x. PMC 2895849. PMID 20361283.
  58. Lister, Joseph. "Modern Tarih Kaynak Kitabı: Joseph Lister (1827–1912): Cerrahi Uygulamasının Antiseptik İlkesi, 1867". Fordham Üniversitesi. Erişim tarihi: 2 Eylül 2011. Metnin modernize edilmiş versiyonu
  59. Lister, Joseph. Baron Joseph Lister tarafından Cerrahi Uygulamasının Antiseptik Prensibi Üzerine. Gutenberg Projesi. Erişim tarihi: 2 Eylül 2011.E-metin, Gutenberg Projesi'nde ses.
  60. Metcalfe, Peter; Metcalfe, Roger (2006). Mühendislik Çalışmaları: Yıl 11.Glebe, N.S.W.: Pascal Press. s. 151. ISBN 9781741252491. Erişim tarihi: 2014-07-07.
  61. Truax, Rhoda (2010). Joseph Lister: Modern Cerrahinin Babası. Kessinger Yayıncılık. ISBN 978-1-164-49957-2.[sayfa gerekli]
  62. O'Connor, Stephen (2009). "Bölüm 11: Cerrahi". Köşede, Jessica; Bailey, Christopher (eds.). Bağlamda Kanser Hemşireliği Bakımı (2. baskı). Chichester: John Wiley & Sons. s. 218. ISBN 9781444309256.
  63. Muller, Elmi; Kahn, Delawir; Mendelson, Marc (2010). "HIV-Pozitif Bağışçılar ve Alıcılar arasında Böbrek Nakli". New England Tıp Dergisi.362 (24): 2336–2337.doi:10.1056/NEJMc0900837. PMC 5094174.PMID 20554994.
  64. " Penis Nakli Nasıl Çalıştığına Dair 8 Gerçek". Zaman. 16 Mayıs 2016.
  65. Chauliac), Guy (de; McVaugh, M. R. (Michael Rogers) (1997). Inventarium sive chirugia magna. BRİL. ISBN 9789004107847. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  66. Arderne, John; Millar, Eric (1922). De arte phisicali et de cirurgia of Master John Arderne, Sugreon of Newark, 1412 tarihli. W. Ahşap. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  67. Arderne, John (1999-01-01). Ano, Hemoroid ve Clysters'da Fistül İncelemeleri. Elibron.com. ISBN 9781402196805. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  68. Benivieni, Antonio; Polybus; Guinterius, Joannes (1529). De abditis nonnullis ac mirandis morborum & sanationum causis. apud Andream Cratandrum. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  69. Thorndike, Lynn (1958). Büyü ve Deneysel Bilim Tarihi: On dördüncü ve on beşinci yüzyıllar. Columbia Üniversitesi Yayınları.ISBN 9780231087971. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  70. Pagel, Walter (1958). Paracelsus: Rönesans Döneminde Felsefi Tıbba Giriş. Karger Yayıncıları. s. 15–. ISBN 9783805535182. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  71. Crone, Hugh D. (2004-05-01). Paracelsus: Tıbba Karşı Koyan Adam: Tıbba ve Bilime Gerçek Katkısı. Albarello Basın. s. 104. ISBN 9780646433271. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  72. Paget, Stephen (1897). Ambroise Paré ve zamanları, 1510-1590. G.P. Putnam'ın oğulları. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  73. Paré, Ambroise; Spiegel, Adriaan van den (1649). O Ünlü Chirurgion Ambrose Parey'in Eserleri. R. Cotes ve Willi Du-gard, John Clarke tarafından satılacak. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  74. M.D., Frederic S. Dennis (1895). Cerrahi Sistemi. s. 56–57. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  75. McCallum, Jack E. (2008-02-01). Askeri Tıp: Eski Çağlardan 21. Yüzyıla. ABC-CLIO. ISBN 9781851096930. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  76. Norton, Jeffrey A. (2008-01-01). Cerrahi: Temel Bilim ve Klinik Kanıtlar. Springer. ISBN 9780387681139. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  77. Ellis, Harold (2001). Ameliyat Geçmişi. Cambridge Üniversitesi Yayınları. s. 47. ISBN 9781841101811. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  78. Finlayson, James (1889). Maister Peter Lowe'un hayatı ve eserlerinin anlatımı: Glasgow Hekimler ve Cerrahlar Fakültesi'nin kurucusu. J. Maclehose. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  79. Longmore, Sir Thomas (1891). Richard Wiseman, cerrah ve çavuş-charles II.: Biyografik bir çalışma. Longmans, Green ve ortak. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  80. Wiseman, Richard (1734). Aşağıdaki kafalar üzerinde sekiz chirurgical inceleme: yani. I. Tümörlerin. II. Ülserlerin. III. Anüs hastalıklarının. IV. Kralın kötülüğünden. V. Yaraların. VI. Silahla atış yaraları. VII. Kırıklar ve lüksasyonlar. VIII. Lues venerea'nın. J. Walthoe. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  81. Houstoun, Robert; Cheselden, William; Arbuthnot, John (1723).Lithotomus castratus; veya Bay Cheselden'in taş için yüksek operasyon üzerine İncelemesi: başka bir başlık altında Lithotomia Douglassiana olarak kapsamlı bir şekilde incelendi ve açıkça bulundu: Dr. John Arbuthnot. Her iki yazarın da oldukça karşılaştırıldığı bir ek ile. T. Payne. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  82. Cheselden, William (2010-06-10). İnsan Vücudunun Anatomik Tabloları. William Cheselden, Chelsea'deki Majestelerinin Kraliyet Hastanesi Cerrahı, Kraliyet Cemiyeti Üyesi ve Üyesi. BiblioBazaar.ISBN 9781170888018. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  83. Dran, Henri-François Le (1768). Cerrahi operasyonlar. Hawes Clarke ve Collins, J. için basıldı. Dodsley, W. Johnston, B. Hukuk ve T. Becket. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  84. Heister, Lorenz (1763). Genel Bir Cerrahi Sistemi: Üç Bölümde... J. Clarke, [vb.] Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  85. Pott, Percivall; (Sir.), James Earles (1808). Percival Pott'un chirurgical eserleri ...: bunlara yazarın hayatının kısa bir açıklaması, hidroselin enjeksiyonla kürlenmesi için bir yöntem ve Sir James Earle tarafından ara sıra notlar ve gözlemler eklendi. J. Johnson. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  86. Pott, Percivall; Earle, Sir James (1819). Percivall Pott'un kirurjik eserleri: son düzeltmeleriyle. James Webster tarafından yayınlandı; William Brown, yazıcı. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  87. Mostof, Seyed Behrooz (2005-01-01). Ortopedide Kim Kimdir. Springer. s. 278. ISBN 9781846280702. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  88. Uluslararası Cerrahi Dergisi: Modern Cerrahi ve Jinekoloji Teorisi ve Uygulamasına Adanmış. Uluslararası Cerrahi Dergisi Co. 1919. s. 392.
  89. Paget, Stephen (1897). John Hunter, bilim adamı ve cerrah (1728–1793). T. Fisher Unwin. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  90. Moore, Wendy (2005-09-13). Bıçaklı Adam: Modern Cerrahinin Babası John Hunter'ın Olağanüstü Yaşamı ve Zamanları. Random House Digital, Inc. ISBN 9780767916523. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  91. Londra, Hunterian Müzesi; küratör.), Elizabeth Allen (George Qvist; İngiltere, Kraliyet Cerrahlar Koleji (1993). Hunterian Müzesi için bir rehber: John Hunter, 1728–1793. İngiltere Kraliyet Cerrahlar Koleji. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  92. Desault, Pierre-Joseph (1794). Paris Cirurgical Dergisi. Çevirmen için basılmıştır. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  93. Porter, Roy (2001-07-30). Cambridge Resimli Tıp Tarihi. Cambridge Üniversitesi Yayınları. s. 221. ISBN 9780521002523. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  94. M.D., Ann M. Berger; Shuster, John L. ; M.D., Jamie H. Von Roenn (2007).Palyatif Bakım ve Destekleyici Onkoloji İlkeleri ve Uygulamaları, 3e. Lippincott Williams & Wilkins. s. 322. ISBN 9780781795951. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  95. Larrey, baron Dominique Jean (1814). Askeri Cerrahi Anıları ve Fransız Ordularının Seferleri, Ren, Korsika, Katalonya, Mısır ve Suriye'de; Boulogne, Ulm ve Austerlitz'de; Saksonya, Prusya, Polonya, İspanya ve Avusturya'da. Joseph Cushing, 6, Kuzey Howard caddesi. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  96. (baron), Dominique Jean Larrey; Waller, John Augustine (1815). Askeri cerrahinin anıları: Geç savaşın başlıca kampanyaları sırasında Fransız askeri cerrahların pratiğini içeren. John Waller tarafından Fransızca'dan kısaltılmış ve çevrilmiştir. İki bölümde. Cox. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  97. (baron), Dominique Jean Larrey (1861). Fransızlardan Grande Armée'nin baş cerrahı Baron Larrey'in anıları. H. Renshaw. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  98. Kingsnorth, Andrew N. ; Majid, Aljafri A. (2006). Cerrahi Uygulamanın Temelleri. Cambridge Üniversitesi Yayınları. s. 265. ISBN 9780521677066. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  99. Scarpa, Antonio (1808). Anevrizmanın anatomisi, patolojisi ve cerrahi tedavisi üzerine gravürlerle bir inceleme. Mundell, Doig ve Stevenson için basıldı. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  100. bart.), Astley Paston Cooper (sir), 1. (1824). Sir Astley Cooper, bart'ın ... cerrahinin ilkeleri ve uygulamaları üzerine dersleri, ek notlar ve vakalarla birlikte, F. Tyrrell tarafından. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.{{cite book}}: CS1 bakım: çoklu isimler: yazar listesi (bağlantı) CS1 bakım: sayısal isimler: yazar listesi (bağlantı)
  101. Cooper, Sir Astley; Green, Joseph Henry (1832). Bir ameliyat el kitabı: Sir Astley Cooper ve Joseph Henry Green tarafından son zamanlarda öğretilen ilkeler ve uygulama üzerine kurulu... E için basılmıştır. Cox. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  102. Bell, Benjamin (Mayıs 2010). Bir Cerrahi Sistemi. Benjamin Bell tarafından, ... Bakır levhalarla resmedilmiştir. ... Beşinci Baskı. Cilt 6 / 6.BiblioLife.ISBN 9781140774365. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  103. Garrison, Fielding Hudson (1921). Tıp tarihine giriş. W.B. Saunders Şirketi. s. 508–. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  104. Bell, John; Bell, Sir Charles; Godman, John Davidson (1827). İnsan vücudunun anatomisi ve fizyolojisi. Collins ve işbirliği. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  105. Bell, John (1808). Ameliyatın prensipleri. Longman, Hurst, Rees ve Orme için basılmıştır. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  106. Eaton, Charles; Seegenschmiedt, M. Heinrich; Bayat, Ardeshir; Giulio Gabbiani; Paul Werker; Wolfgang Wach (2012-03-20). Dupuytren Hastalığı ve İlgili Hiperproliferatif Bozukluklar: İlkeler, Araştırma ve Klinik Perspektifler. Springer. s. 200–. ISBN 9783642226960. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  107. Wylock, Paul (2010-09-01). Guillaume Dupuytren'in Hayatı ve Zamanları, 1777-1835. Asp / Vubpress / Upa. ISBN 9789054875727. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  108. Dupuytren, Guillaume (1847). Kemiklerin yaralanmaları ve hastalıkları üzerine. Sydenham Topluluğu. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  109. Rutkow, Ira M. (1992). Amerika Birleşik Devletleri'nde Cerrahi Tarihi 1775–1900: Periyodik ve Broşür Edebiyatı. Norman Yayıncılık. s. 98–. ISBN 9780930405489. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  110. Sims, James Marion (1886). Uterin cerrahi ile ilgili klinik notlar c. 3.William Ahşap. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.
  111. Sims, James Marion (1888). Hayatımın hikayesi. D. Appleton ve Şirketi. Erişim tarihi: 7 Aralık 2012.

Askeri Saha Sterilizatörleri

Celitron® Otoklavlar

Steril Paketleme

Steril Kontrol

Steril Kayıt

Koruyucu Ekipmanlar

Otoklav Sarfları

Dren&Drenaj Sistemleri

Kimler Çevrimiçi

110 ziyaretçi ve 0 üye çevrimiçi